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Blutung aus der Lieferung: 5% der Lieferungen

Blutungen treten bei 5% der Lieferungen auf. Es ist in 1% der Fälle in Entwicklungsländern tödlich, wo es die häufigste Todesursache bei Müttern ist.

In Frankreich ist die mit einer postpartalen Blutung verbundene Sterblichkeit hundertmal niedriger, sie stagniert jedoch bei etwa 10 pro 100.000 Geburten (eine doppelt so hohe Häufigkeit wie in den Nachbarländern) und ist auch weiterhin Teil unseres Landes die häufigste Todesursache bei Müttern während der Schwangerschaft.

Nachgeburtliche Blutung: wovon reden wir?

Blutungen bei der Geburt oder nach der Geburt Blutungen werden ab einem Blutverlust von 500 ml innerhalb von 24 Stunden nach der Geburt definiert. Am häufigsten tritt diese Blutung jedoch innerhalb der ersten 2 Stunden nach der Entbindung auf.

Der Blutverlust kann höher sein und ab 1.000 ml (1 Liter Blut) ist das Leben der Mutter bedroht (1% der Fälle oder einer von 1.000 Patienten) “. So ist jeder Geburtshelfer nur wenige Male in seinem Leben mit dieser Situation konfrontiert.

Was ist los?

Bei der Entbindung setzen sich die Kontraktionen der Gebärmutter kurz nach der Geburt etwas schwächer fort, um Plazenta, Fruchtwasser und Nabelschnur mechanisch zu entfernen. Diese Austreibung enthüllt die reiche Gefäßfülle des Uterus, die in Richtung Nabelschnur konvergierte und dem Fötus zur Versorgung mit Sauerstoff und Nährstoffen diente. Unmittelbar nach der Geburt verursacht das Zurückziehen der Gebärmutter einen Verschluss der Blutgefäße, wodurch der Blutverlust allmählich gestoppt wird.

Im Falle einer postpartalen Blutung wird der Verschluss der Gefäße nicht oder nur schlecht durchgeführt und die Blutung (Lochia) wird über 500 ml Blutverlust hinaus verlängert (physiologische Grenze).

Beachten Sie, dass bei einem Kaiserschnitt die Blutung immer wichtiger als vaginal ist, ohne schwerwiegend zu sein, wenn sie 1.000 ml nicht überschreitet.