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Sigmoiditis: Definition

Sigmoiditis wird auch Sigmoiddivertikulitis oder Divertikulose genannt. Es ist eine Abnormalität des Dickdarms, die häufig auftritt, wobei die Anzahl der Fälle mit zunehmendem Alter zunimmt. Mindestens einer von drei über 60-Jährigen leidet an Divertikulose. Sigmoid Diverticulosis wird durch das Vorhandensein mehrerer Hernien auf der Ebene der Darmwand definiert. Die Erforschung dieser Wand deckt kleine Hohlräume auf, Arten von Taschen, die Divertikel genannt werden. Die sich entwickelnden Stühle nisten in der Divertikel. Dort stagnieren sie einige Tage und trocknen schließlich aus. Sie bilden dann einen versteinerten Kot, der als Koprolith oder Stercoralstein bezeichnet wird.

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Sigmoiditis: Komplikationen

Wenn es noch schlimmer wird, kann die Dickdarmdivertikulose zu einer Bauchinfektion führen. Seltener kann der Patient an einer Stenose des Dickdarms leiden, die für eine mehr oder weniger lange Dauer eines Dickdarmverschlusses verantwortlich ist. Die anderen Komplikationen können eine Folgeblutung, eine Bauchfellentzündung infolge eines Divertikelrisses oder sogar eine Fistel sein. Die Komplikationen einer sigmoiden Divertikulitis sind fast immer infektiösen Ursprungs, da der Kot im Darm stagniert.

Sigmoiditis und Divertikulose: Symptome

In 7 von 10 Fällen ist die Sigmoiditis asymptomatisch, dh sie verursacht keine Symptome. In den anderen Fällen klagen die Patienten über tägliche Beschwerden oder sogar mehr oder weniger starke Bauchschmerzen und riskieren Komplikationen. Die Hauptsymptome einer akuten Sigmoiditis sind lokalisierte Magenschmerzen in der linken Fossa iliaca, was auf eine Blinddarmentzündung der linken Hand hindeutet, auch wenn der Begriff nicht zutreffend ist. Diese mehr oder weniger ausgeprägten Schmerzen gehen in der Regel mit Fieber, Verstopfung oder seltener mit Durchfall einher. Die Blutuntersuchung zeigt einen Anstieg der Leukozytenzahl (weiße Blutkörperchen), der als Leukozytose bezeichnet wird. Ein entzündliches Syndrom wird auch durch eine Blutuntersuchung aufgedeckt. Der CT-Scan bestätigt die infektiöse Komplikation einer Sigmoiditis. Einige Patienten mit Divertikulose leiden nur unter den Symptomen einer funktionellen Kolopathie, nämlich einer installierten Transitstörung, die von Bauchschmerzen begleitet wird.

Sigmoiditis und Divertikulose: Behandlung

Sigmoiditis ist das Ergebnis einer Anomalie. Das Management hilft vor allem, Komplikationen im Zusammenhang mit Divertikeln zu vermeiden. Die Behandlung hängt von der Schwere der Komplikationen und dem Gesundheitszustand des Patienten ab. Eine laparoskopische Intervention kann eine Reihe von Fällen behandeln. Ein erneutes Auftreten ist jedoch insbesondere bei Patienten unter 50 Jahren und bei schweren Divertikulose-Läsionen möglich.