Anonim

e-health: Welche Behandlungen stehen zur Vorbeugung von Osteoporose zur Verfügung? Dr. David Elia: Sie müssen verstehen, dass Knochen ein Gewebe für die ständige Erneuerung ist. Es gibt Zellen, die Knochen zerstören, sie bohren in den Knochen, während andere Knochen bilden, sie reparieren, indem sie sofort die Löcher füllen, die die zerstörerischen Zellen gemacht haben. Wenn das Gleichgewicht gestört ist, werden die Zerstörer zu aktiv und die Reparaturkräfte unwirksam, der Knochen wird geschwächt, er wird porös und kann leichter brechen. Abgesehen von der hormonellen Behandlung der Wechseljahre gibt es heute eine Vielzahl von Behandlungen zur Frakturprävention . Ziel ist es, das Gleichgewicht wiederherzustellen, den Schaden zu stoppen oder schwache Knochen zu stärken oder beides zu tun. Diese Behandlungen sind Raloxifen, Bisphosphonate, Teriparatid und Strontiumranelat. Sie ermöglichen ein selektives Handeln, indem sie beispielsweise die Reparatur verstärken (Teriparatid) oder der Zerstörung entgegenwirken (Bisphosphonate, Raloxifen) oder beides tun (Strontiumranelat).

Hormonelle Behandlung der Wechseljahre

Östrogene, die Grundlage der Menopause- Behandlung (HRT), sind Hormone, die die Knochenzerstörung stoppen. Frauen, die von HRT profitieren, sind daher im Allgemeinen immun gegen Knochenschwund. Östrogene können alle Frakturen verhindern: Handgelenk, Oberschenkel und Wirbel. Aber es hängt alles von der Menge an Östrogen in der HRT ab. So schützen einige HRT den Knochen, andere nicht. Und aktuell ist der Trend eher bei der moderaten Hormondosis. Man muss also sehr vorsichtig sein.

Raloxifen (Tabletten)

Raloxifen ist ein überraschendes Molekül, das an bestimmten Stellen des Körpers wie Östrogene und an anderen entgegengesetzt zu Östrogenen wirkt. Zum Beispiel reduziert es das Brustkrebsrisiko um 70%. In Knochenzellen verlangsamt es die Knochenresorption. Aus diesem Grund wird Raloxifen in Frankreich vermarktet, um Wirbelkörperfrakturen vorzubeugen. Es verursacht manchmal Hitzewallungen und ist kontraindiziert, wenn das Risiko einer Venenentzündung besteht.