Anonim

Lupus ist eine seltene, im Wesentlichen weibliche Autoimmunerkrankung (9 Frauen für 1 Mann), die durch Schübe fortschreitet. Die Besonderheit dieser Erkrankung besteht darin, dass sie alle Organe (Nieren, Haut, Herz, Nervensystem, Verdauungssystem, Atmungssystem, Augen, Blutzellen) betreffen kann und die Diagnose mit Ausnahme typischer Formen, insbesondere dermatologischer Art, schwierig macht. die zu Rötungen des Gesichts führen, die Nase, Wangenknochen und Stirn betreffen (wie eine Wolfsmaske, daher der Name Lupus). Es gibt auch Gelenkschmerzen, die fast immer im Zusammenhang mit der Krankheit auftreten. Die Entwicklung ist zeitlich und in Bezug auf die Schwerkraft äußerst unterschiedlich. Es muss unterschieden werden zwischen "schlafendem" Lupus, der nur eine einfache Überwachung erfordert, und symptomatischem Lupus, der mehr oder weniger stark oder länger behandelt werden muss. Und schließlich sollten Sie wissen, dass Schwangerschaften die Krankheit verschlimmern. Daher die Notwendigkeit, systematisch wirksame Verhütungsmittel anzubieten. Aber nicht irgendein. In der Tat zeigten einige Studien vor mehr als einem Jahrzehnt eine signifikante Rückfallrate von Lupus (43% über ein Jahr) bei Frauen, die Verhütungsmittel einnehmen. Da Östrogene wegen dieser nachteiligen Wirkung angeklagt wurden, haben Ärzte es vermieden, solchen Patienten Östrogen-basierte Pillen zu verschreiben, um nur Gestagene zu bevorzugen. Die Debatte wird heute nach der Veröffentlichung von zwei Nachrichten wieder aufgenommen Studien belegen, dass die orale Empfängnisverhütung nicht für eine Verschlimmerung der Krankheit verantwortlich ist. Die erste Studie umfasste insgesamt 183 Frauen (76% mit einer inaktiven Form des systemischen Lupus erythematodes und 24% mit einer aktiven Form) und wurde zwölf Monate lang durchgeführt. Die Hälfte von ihnen erhielt eine Antibabypille, der Rest ein Placebo. Nach einem Jahr hatten 7, 7% der mit der Pille behandelten Patienten und 7, 6% der mit Placebo behandelten Patienten Schübe, unabhängig von der Gruppe der Frauen. Die Intensität der Rezidive war in beiden Gruppen ebenfalls identisch: In der zweiten Studie profitierten die 162 Probanden entweder von einer Östrogen- Gestagen- Empfängnisverhütung oder einem Gestagen allein oder einem Intrauterinpessar. Auch hier war die Rezidivrate in allen drei Gruppen mit 5 bis 6, 4% der Frauen, die anfällig für Lupusschübe sind, ähnlich, und letztendlich bleibt die Krankheit bei Frauen, die die Pille einnehmen, stabil, auch wenn sie die Pille einnehmen Dieses enthält Östrogene. Die Vorstellung, dass Verhütung das Aufflammen verschlimmert, erweist sich als falsch. Den Autoren zufolge muss die Rolle der Empfängnisverhütung bei Frauen mit schwerem Lupus jedoch noch untersucht werden.