Anonim

Man sagt, dass Autismus 2 bis 5 Geburten pro 10.000 betrifft. mit einem sehr deutlichen geschlechtsunterschied: 3 männer für eine frau . Obwohl es sich um ein Kindheitssyndrom handelt, haben die meisten Menschen mit Autismus lebenslange Veränderungen. Fast 25% machen Fortschritte, erfordern jedoch eine umfassende Aufsicht in einem spezialisierten Institut. Nur 5-10% der autistischen Kinder werden selbstständige Erwachsene. Im Erwachsenenalter bleiben 2/3 ohne Autonomie behindert .

Es wird angenommen, dass Gehirnanomalien, die in den frühen Entwicklungsstadien auftreten und teilweise genetisch bedingt sind, für Autismus verantwortlich sind. Seit seiner Identifizierung vor etwa 60 Jahren sind die Zusammenhänge zwischen der Natur dieser Anomalien und den Verhaltensmerkmalen jedoch immer noch nicht klar. Autismus bleibt ein medizinisches Rätsel.

Diese frühkindliche Psychose manifestiert sich vor dem dritten Lebensjahr mit einer charakteristischen Funktionsstörung in diesen drei psychologischen Bereichen:

  • wechselseitige soziale Interaktionen (Kontakt-, Beziehungs- und Austauschfähigkeit, soziale und emotionale Gegenseitigkeit);
  • Kommunikation und Vorstellungskraft (verbaler und nonverbaler Ausdruck und Verstehen, Austauschfähigkeit, Vorstellungskraft);
  • eingeschränkte, stereotype und sich wiederholende Verhaltensweisen (stereotype Interessen und Aktivitäten, Widerstand gegen Veränderungen, Besonderheiten sensorischer Reaktionen und Gebrauch von Gegenständen).

Viele andere unspezifische Manifestationen begleiten diese Störungen: Phobien, Schlafstörungen, Essstörungen, Wutanfälle, hoch aggressive Gesten, Selbstverletzung, Reaktionen auf ungewöhnliche sensorische Reize (hohe Schmerzschwelle, Überempfindlichkeit gegen Lärm, Körperkontakt) übermäßige Reaktionen auf Licht oder Gerüche), unzureichender Augenkontakt, Gesichtsausdruck, Körperhaltung, Gesten zur Regulierung sozialer Interaktionen, Unfähigkeit, Beziehungen zu den Eltern aufzubauen usw.

Kurz gesagt, ein sehr anstrengendes Syndrom für das Kind wie für die Eltern und verwirrend für die Fachleute.

Zu späte Diagnose

Zwar wird die Diagnose Autismus in der Regel vor drei Jahren gestellt, aber sie ist bereits zu alt. Es ist entscheidend, früher eingreifen zu können, um zu handeln, wenn die Störungen noch plastisch und viel leichter reversibel sind. Am häufigsten bemerkten Eltern frühzeitig ein mangelndes Interesse ihres Kindes an sozialen Interaktionen. Es ist jedoch sehr schwer vor zwei Jahren zu glauben, dass das Kind so jung ist und bereits große Schmerzen und eine sehr große psycho-emotionale Störung haben kann. Wir müssen jedoch handeln, weil dieses psychische Leiden noch in den Kinderschuhen steckt.

Basierend auf klinischen und paraklinischen Methoden verschiedener Disziplinen (Psychiatrie, Pädiatrie, Rehabilitation, Genetik, Biochemie, Bildgebung des Gehirns usw.) gibt es jedoch keine spezifische Untersuchung oder ein etabliertes Protokoll zur Diagnose von Autismus. . Der persönliche Kontakt zum Kinderarzt / Kleinkind ist daher ein wesentlicher Moment der Untersuchung. In jedem Fall muss die Diagnose sofort konkret um ein Pflegeprojekt herum formuliert werden, damit sie nicht nur als Urteil, als Bruch erscheint.

Viele Studien haben zu einer Liste von Anzeichen geführt, die wahrscheinlich in den ersten Lebensmonaten (bis zu 15-18 Monaten) festgestellt werden : ruhige Schlaflosigkeit, Blickstörungen (zu lang klebend und vor allem peripher, manchmal mit Manövern von Ablenkung), verschiedene psychomotorische Störungen (mangelnde Vorfreude auf Nachahmung, tonischer Dialog und Kooperation in der Pflege), wenig oder kein Interesse an Spielen, Schreianomalien, Pseudo-Taubheit, einige atypische Phobien usw. Diese Anzeichen erscheinen im CHAT, einem internationalen Test, der es ermöglicht, die Elemente der Kommunikation festzustellen, die normalerweise vor dem 18. Lebensmonat eingeführt werden . Kinder, die alle Fragen nicht beantworten, haben ein sehr hohes Risiko, an Autismus zu erkranken. Diejenigen, die nur auf wenige reagieren, werden wahrscheinlich nicht in einen autistischen Modus übergehen, können jedoch etwa 30 Monate ernsthafter Entwicklungsverzögerungen aufweisen.

Es gibt keine Heilbehandlung. Das Management dieses komplexen Syndroms verbindet sehr eng psychologische, pädagogische, pädagogische und manchmal medizinische Versorgung. In allen Fällen ist eine Rehabilitation erforderlich .